阿信醫師診間最近一位年輕未婚女性，近幾日因右手拇指基部屈伸引痛而就診，經問診後發現患者長期單手滑手機，診斷應為狹窄性肌腱滑膜炎（俗稱媽媽手），該名女性相當驚訝，平時單身自宿在外，也很少下廚做家事，自己竟然會得到「媽媽手」…
「醫師，其實我很少做家事」
「而且我還沒結婚生子，為什麼診斷說有媽媽手？」
只有媽媽，才會得到媽媽手？！
答案是：NO！
常有人誤以為，媽媽手，只有媽媽本人才會得，但並不是這樣的。「媽媽手」的命名源自於病症在中年婦女或生產過後婦女常會發生而得名，而造成這種現象的原因，是因為這群辛苦的媽媽們，因忙碌而需長時間不當使用大拇指與周邊肌群所致。因此，不論是誰，只要是在肌肉施力失當或是過度使用時，就很有可能會產生媽媽手。
大拇指基部壓痛，小心得到媽媽手
媽媽手表現的症狀，是在大拇指接近手腕處的地方，會出現持續疼痛或是腫脹的情況，甚至無法使力，嚴重的可能還會出現凸起的腫塊或是大拇指活動卡卡的感覺。
醫學上稱媽媽手為狹窄性肌腱滑膜炎或是狄魁文氏症。造成原因是由於「伸拇短肌」與「外展拇指長肌」發炎疼痛所致。（將大拇指翹起來之後，可以看到這兩條肌肉的肌腱）這兩條肌肉的收放，原先是用於協助大拇指產生開與合的動作，但當施力不當或是過於頻繁使用後，就會產生肌腱發炎的現象，這種情況常出現在需要頻繁使用拇指的族群，如：端餐盤服務生、常使用大拇指滑手機的人、需長時間握筆寫字的人或是整理書櫃擺書上架的人。
該怎麼知道我有沒有媽媽手呢？
媽媽手典型的理學檢查為芬可斯坦測試，經芬可斯坦測試後，如果在大拇指靠近腕部處會疼痛，即非常有可能為媽媽手。詳細檢測的方式，可以依照以下兩個步驟：
一、 將大拇指朝手掌方向下壓，並以其他四指包覆大拇指。
二、 將手腕向尺骨（小拇）側下壓。
（圖片截至長庚醫訊同本文作者文章內容）
簡單保健動作，預防媽媽手發生
平常保健，可以適時透過以下3個簡單保健動作，來舒緩手腕部的肌肉。
一、 對掌比3：將大拇指朝小指方向對掌移動，並壓於小指上，姿勢維持6 秒10 次。
二、 握拳下擺：拇指由四指包覆，將手腕向尺骨側（小拇側）下壓，姿勢維持6 秒10 次。
三、 扳掌上抬：一手將掌心向上扳，姿勢維持15∼30 秒，反覆3 次。
上述的肌肉牽張與肌力訓練運動，不適合操作過快或是過量，整體的運動精髓在於能「穩定」、「緩慢」而「持久」的完成保健運動，這樣才可以獲得良好的肌肉放鬆效果。
（圖片截至長庚醫訊同本文作者文章內容）
我好像有媽媽手，我該怎麼辦？
臨床上如果出現媽媽手的症狀時，一般都會先建議讓患處獲得充分的休息，並減少大拇指動作。也可以透過使用護具保護大拇指，讓大拇指周圍的肌肉能獲得充分休息。
臨床治療上，醫師會透過推拿與針灸來達到舒緩與放鬆肌群的效果。曲池、尺澤、陽溪與列缺穴，透過這幾個穴位的局部按摩或針灸治療，都可以達到放鬆肌肉與止痛的效果。
● 陽溪穴： 翹起大拇指後，靠近腕部兩筋之間凹陷處。
● 列缺穴：翹起大拇指後有兩條筋，上方筋往下延伸，約在腕橫紋下兩指處。
● 曲池穴：手肘彎曲後，肘橫紋的外側（大拇指）端。
● 尺澤穴： 肘橫紋處， 有一名顯的凹窩，靠外側（大拇指）端的肌腱處。
筆者介紹
陳信宏醫師
陳信宏醫師
阿信中醫師·陳信宏粉絲團
學經歷
中國醫藥大學中醫學院中醫學士林口長庚紀念醫院中醫部醫師嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師台灣大學生物化學暨分子生物研究所 碩士台灣大學生物技術研究中心 講師
中國醫藥大學中醫學院中醫學士
林口長庚紀念醫院中醫部醫師
嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師
台灣大學生物化學暨分子生物研究所 碩士
台灣大學生物技術研究中心 講師
專長
中醫內科、中醫婦科、中醫兒科、呼吸胸腔疾患、過敏疾患、腸胃道疾患、神經疾患、筋骨疾患、骨折後調理。（部份圖片選自PIXABAY）
中醫內科、中醫婦科、中醫兒科、呼吸胸腔疾患、過敏疾患、腸胃道疾患、神經疾患、筋骨疾患、骨折後調理。
（部份圖片選自PIXABAY）