（圖片截自三立新聞網）
【更新內容】2021/01/11
台中某知名中醫診所，違法使用「硃砂」、「鉛丹」入藥，經查驗後違法屬實，此舉造成 30 名病患鉛中毒，該中醫負責人以及中藥商負責人，均被依違反藥事法販賣、調劑禁藥及業務登載不實等罪起訴，消基會今（11）上午至台中地院提出團體訴訟，向該負責人等求償 12.7 億。
消基會指出，該診所負責人明知，不得使用之違法禁用藥材，卻為了牟取暴利，由藥業負責人販售禁用之中藥材給診所，再由診所負責人對外宣稱，服用其自行調製的自費中藥材比較有效，藉此遊說病患購買自費藥物，並擅自於自費藥物內摻入禁藥，嚴重侵害消費者身體健康，目前持續就醫治療中…
（內容截自三立新聞網）
台中市衛生局調查中市前張姓議長一家人發生「鉛中毒」乙案，經主管機關抽驗相關藥材，自費藥材初驗結果出爐，其中鉛含量超標的中藥材為生藥粉…
什麼是生藥粉？
生藥粉與一般市面上的科學中藥不同，生藥粉是中藥材經烘乾、研磨而成，因尚未經煎煮提萃，因此生藥粉中可能會含有生菌、黴菌、殘餘農藥、重金屬等有害物質，一般多用於外敷藥材使用，如三伏貼或藥膏。
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什麼是科學中藥？
目前市面上診所所開立的藥粉多為「科學中藥」，科學中藥的製作過程，是將中藥材經水煎煮抽提、濃縮後，再以一定比例的澱粉為賦形劑，生產出散、細粒、錠、片、膠囊等，多種不同使用方式的中藥產品。
因科學中藥相較於傳統的中藥湯汁容易保存與攜帶，目前已廣受台灣民眾的使用，相關藥粉的製程皆需由 GMP 優良藥廠製造生產，透過制定良好且完整的的標準作業流程來製造藥品，從中藥材的原料入廠，到成品包裝出廠，全部過程都納 入嚴密而有組織的管理。
為什麼會鉛中毒？
阿信醫師經檢視目前公布的相關藥材內容，爭議檢體的用藥為「柴葛解肌湯、香薷、厚朴、白扁豆、大黃（製）、黃連、海螵蛸與甜菊」，上述的用藥均為通過 GMP 藥廠所生產的合格藥粉，經主管機關調查，該批科學中藥的鉛含量，完全符合規範。
那麼，為什麼會鉛中毒呢？
以下純屬阿信醫師個人整理相關新聞後的想法，最後仍尚待主管機關檢驗後方能得知真相！！
* 礦石用藥？
中藥材中，有一部份的藥物是使用天然形成的無機礦物或岩石入藥，目前市面上常使用的藥材包含：代赭石、龍骨、牡蠣、冰片等，這些藥物主管機關皆有制定相關檢驗規範。
而本案中有關爭議的自費用藥：朱砂！該藥物需經炮製後才能使用，其炮製的過程相當繁複，古法中的「水飛」制程，只要稍有不注意，就很容使得汞釋出，使用後就容易造成汞中毒！然而，朱砂的含鉛量較低，應不致鉛中毒的現象，目前懷疑誤用鉛丹？因鉛丹和硃砂外形相似，同為紅黃色粉狀藥材，是否有誤用等情事，尚待主管機關更完整的查驗。
* 其他名貴藥材？
部份的不肖業者會在名貴藥材中加入鉛條增重，過去就曾爆出冬蟲夏草或天麻等名貴的藥材之中，發現混有鉛條的舊例，造成名貴藥材含鉛量過高的情況，是否有相關不當等情事，尚待主管機關更完整的查驗。
【更新內容】2021/01/11
台中某知名中醫診所，違法使用「硃砂」、「鉛丹」入藥，經查驗後違法屬實，此舉造成 30 名病患鉛中毒，該中醫負責人以及中藥商負責人，均被依違反藥事法販賣、調劑禁藥及業務登載不實等罪起訴，消基會今（11）上午至台中地院提出團體訴訟，向該負責人等求償 12.7 億。
消基會指出，該診所負責人明知，不得使用之違法禁用藥材，卻為了牟取暴利，由藥業負責人販售禁用之中藥材給診所，再由診所負責人對外宣稱，服用其自行調製的自費中藥材比較有效，藉此遊說病患購買自費藥物，並擅自於自費藥物內摻入禁藥，嚴重侵害消費者身體健康，目前持續就醫治療中…
（內容截自三立新聞網）
（圖片截至：衛生福利部中醫藥司）
自 105 年 10 月 1 日起，中藥材皆需通過「分項重金屬限量基準」通則規範檢驗後才能使用。因本案目前尚在審理階段，又涉及許多有機化學等專業領域知識，有待更完整的調查資訊才能釐清真相。
選用合格檢驗科學中藥
中藥的用藥安全一直是醫師與藥師最重視的部份，目前台灣只要是通過 GMP 合格認證的科學中藥，民眾都可以安心服用，面對醫療資源豐沛的台灣，發生醫療上的疑慮，相信都不是大家所樂見的，特別是在如此困難的時間，更需要大家努力與合作，發現問題後，解決問題，過多的猜疑與漫罵都不能改善我們的環境！
阿信醫師期盼主管機關能建立更完善的藥物分級管理制度，另外，也再次呼籲全體國人，在選用中藥材或相關中藥製劑時，應徵詢合格中醫師，並應減少購買來路不明中藥材與相關製品。不論中藥或是西藥，過度使用都會造成負擔，服用藥物後有不適情形，切勿恐慌，請速至回診追蹤，如有需要並聽從醫師指示轉診至醫院檢查。
筆者介紹
陳信宏醫師 | 新莊幸福翰醫堂
阿信中醫師·陳信宏粉絲團
學經歷
中國醫藥大學中醫學院中醫學士
林口長庚紀念醫院中醫部醫師
嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師
台灣大學生物化學暨分子生物研究所 碩士
台灣大學生物技術研究中心 講師
專長
中醫內科、中醫婦科、中醫兒科、呼吸胸腔疾患、過敏疾患、腸胃道疾患、神經疾患、筋骨疾患、骨折後調理。
（部份圖片選自PIXABAY）