2020年6月2日 星期二

[新聞時事] 針灸會讓人死翹翹?

Acupuncture, Man, Needles, Therapy, Health, Treatment




6 旬婦求診密醫針灸 胸扎針3分鐘如「氣球消風」身亡!


相信大家最近都有看到這過這一則新聞!


看到如此聳動的新聞標題,而且又伴有傷亡人員,總是能有效且又及時的吸引大家的目光。然而,針灸,會直接導致受針者死亡嗎?


(圖片截自東森新聞)


針灸,導致死亡?


在回答這個問題之前,想跟大家介紹一下針灸常用的施治方式。所謂的「針」「灸」,也作「鍼」「灸」,其實是兩種不同的治療方式,分別是鍼術(針刺)與灸術(艾灸)的合稱。


以「鍼術」而言,臨床上在台灣中醫界的針刺的療法,常會使用一次性滅菌後的不銹鋼毫針,操作前在施針的侷部進行消毒後再予以施針;「灸術」則是所謂的艾灸療法,是使用乾燥後的艾葉所製成的艾粒或是艾條,藉由點燃後的熱能,隔著一段距離在侷部進行溫灸。


因此,應先區分「針」與「灸」的施治不同,以兩者之中的「鍼術」而言,如施針不當可能會造成患者不適,更甚者,如針尖刺及重要器官,後續確實有可能會導致死亡的情狀。


圖片截自virtualmedstudent:圖片中左側肺(箭頭處)塌陷並遭空氣擠壓至肺腔的另一側


氣胸,直接導致死亡?


以本案而言,患者在經葉姓男子於兩側胸口處施針後數分鐘,出現胸痛與呼吸不暢的狀況,初部推測,可能因鍼術過程造成肋膜破口並造成氣胸,引發空氣流入肋膜腔間,進而引發類似窒息現象,但是單純的氣胸過程,經妥善處理與救治後,並不會直接造成死亡!


氣胸臨床上的症狀為突發性的胸痛、胸悶與呼吸不暢現象,而所謂的氣胸,意思是指空氣跑進肋膜腔中,造成肺臟被空氣擠壓而失去呼吸的功能,臨床上觀察氣胸造成的原因,多半是因為外源性氣胸,外傷後導致肋膜腔出現破洞,而讓空氣從外面跑進肋膜腔中,以本案而言即是這種情況。


另外,氣胸也有可能因肺泡本身出現破損,而造成呼入肺臟的空氣,從肺泡破洞跑入膜膜腔中,稱為自發性氣胸。其好發族群為年輕瘦高男性與長期吸煙者,兩者所發生的氣胸,都是因為肺泡突發性出現破洞,而導致空氣從肺臟漏到肋膜腔所致。


因此,針對氣胸而言,會因為氣體流入肋膜腔而造成肺部正壓,直接對呼吸作用造成影響,進而產生窒息現象,但是並不會直接造成死亡!


為什麼會造成死亡?


以本案而言,該名女性患者年過六旬,患者本身具有多重慢性疾病紀錄,且因不利於行久居家中,在未知其詳細疾病史之前,實無法直接認定死亡之真正原因


據新聞所提供的救護車影像與新聞敘述片段,推測該名患者的體型應屬瘦弱,葉某在其胸口施針後數分鐘後,患者曾表示不適後葉某立即拔針後仍昏厥,推測應有施針不當後導致氣胸,後續造成窒息之昏厥現象,但是否因該激烈變動後引發其他發心血管,或急性併發症而導致死亡,尚待更進一步的檢驗與證實。


侵入性治療請徵詢合格醫師


鍼術為侵入性治療,針刺後應出現針感,包含有痠、麻、脹、竄等,筆者偶爾為了加強針感,常使用手法加強,然在針後侷部偶會出現出血、瘀青、血腫等,這些都是臨床上很容易出現的針刺後遺症,只需要在出血處侷部按壓 5~10 分鐘,待血止後即無大礙,侷部組織後續出現的瘀青或血腫也會在數日後消除


然而,當鍼術過程出現頭暈、噁心、想吐、冒冷汗、面色蒼白、心悸或全身無力,應立即告知醫護人員立即拔針,並進行適當處置;如若有執行胸部與背部之鍼術後,出現胸痛、胸部緊縮感,甚至是呼吸困難現象,必要時應儘速轉診至胸腔科或急診,拍攝胸部 X 光片以評估狀況,進行立即性的處置。


筆者臨床上,常會以五俞穴與頭皮針來處理疾患,五俞穴的穴位常位於手肘與膝蓋以下的部位,而頭皮穴位則是在頭皮上,兩者都是相當安全的部位,侷部下針後的治療效果也都相當顯著。因此,不論中醫或西醫,大家如有專業醫療需求,敬請徵詢合格醫師




筆者介紹



陳信宏醫師


阿信中醫師·陳信宏粉絲團



學經歷



中國醫藥大學中醫學院中醫學士
林口長庚紀念醫院中醫部醫師
嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師
台灣大學生物化學暨分子生物研究所 碩士
台灣大學生物技術研究中心 講師


專長



中醫內科、中醫婦科、中醫兒科、呼吸胸腔疾患、過敏疾患、腸胃道疾患、神經疾患、筋骨疾患、骨折後調理。


(部份圖片選自PIXABAY)