2021年7月8日 星期四

鼻塞?打噴涕?眼睛癢?三階段進階療法改善鼻病。




『早上起來總是會打噴涕』


『遇到冷風或是手洗到冷水也會打噴涕』



即便是在炎炎夏日,阿信醫師也是偶爾會聽到患者甚感苦惱地描述著上呼吸道的不適感覺,若再深入詢問病症,我們會發現這些患者多半也會具有口乾、口臭、鼻癢、眼睛癢、鼻塞、下眶膚色深黯與鼻翼皺折等表徵,患者因長時間會張口呼吸,有時甚者可以在小朋友身上發現門牙的生長異常現象!





上述類型的患者,因鼻腔纖毛擺盪與清除功能性較差,若加上鼻腔的分泌物黏稠較難排出,日久很容易會導致鼻道炎症的情況反覆發作、難以根治,不僅藥物治療效果有限,即使手術治療後仍容易復發,此時若可以適時搭配內服、外敷與洗劑,將可有效舒緩症狀。



『鼻道症狀總是反反覆覆』


『有沒有方法可以改善呢?』



阿信醫師認為,針對每個不同的個體對症用藥,並適時搭配外敷與沖洗,透過三階段進階療法將可以有效改善鼻道發炎與舒緩不適症狀。





中藥治則:通竅引經,疏導鼻道。



鼻炎或是鼻竇炎,在中醫病名上與鼻鼽、鼽嚏或鼻窒相關,臨床上造成鼻症的原因大多認為與肺臟、脾臟與腎臟相關,用藥上會審視每個人的表現情況不同,適時加入溫肺化飲、健脾利濕,甚或溫腎益氣等藥物;另外,用藥上也習慣會討論患者的痰或涕,進一步來釐清患者體質的寒熱虛實,並會針對臨床的鼻症情況,適時加入宣發開竅或是清熱化飲之藥物治療。





外敷治則:因時治宜,三伏貼敷。



針對過敏性鼻炎與鼻竇炎相關治療,中醫喜歡預先準備與保養,因此出現「冬病夏治」的治療理論,醫者會在一年當中最熱的幾天,進行溫熱治療來預防冬日的疾病,過去曾有研究指出,透過三伏貼連續治療 3 年,對氣喘及過敏性鼻炎的療效可達 80% 以上,2020 年中國最新的實證醫學研究指出,在三伏天這段期間進行穴位敷貼,能有效改善孩童氣喘狀況,並能減少氣喘發作的頻率!



《Acupoint Herbal Patching During Sanfu Days on Reducing Frequency of Acute Asthma Attack in Children: 
A Systematic Review and Meta-Analysis》Medicine2020 Jan;99(5):e18962.




具有肺寒或體質虛弱之患者,包含:過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘,慢性關節疼痛,痛經,其他包含體質虛弱,手腳冰冷,容易反覆感冒者,也可以接受三伏貼敷貼術。若有出現咽喉腫痛者、發燒,感染性疾病,如:肺炎等,皮膚容易過敏者或懷孕婦女,則不建議敷貼。





外洗治則:物理洗滌,清潔鼻腔。



嘉義長庚耳鼻科與中醫科研究團隊,在部主任張耕閤醫師主導下,成功研發出專利草本萃取液,透過洗鼻的方式來清潔鼻腔、幫助軟化鼻內分泌物,同時清除並減少鼻腔的過敏原、細菌及病毒。經過研究證實,使用草本淨鼻液後,可有效減少鼻息肉,並可大幅減少發炎過程,有效幫助患者舒緩鼻道不適的症狀,鼻腔清洗後還具有特殊草本香氣,讓洗鼻也變成一種享受。



《Nasal irrigation with Glycyrrhiza glabra extract for treatment of allergic rhinitis
-A study of in vitro, in vivo and clinical trial.》 J Ethnopharmacol. 2021 Jul 15;275:114116





草本淨鼻系列,目前已成功研製出洗鼻鹽與鼻腔噴洗劑,其中,草本淨鼻鹽產品,為草本萃取結合海鹽的產品,可供製備為草本淨鼻液使用,做為強效淨鼻的效果上成效顯見;而鼻腔噴洗,則是便捷型淨鼻產品,不僅具有類似於草本淨鼻液,能軟化鼻道的分泌物與清潔鼻導,更具有攜帶方便的特性,非常適合追求簡便快速的大家使用



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筆者介紹


陳信宏醫師


阿信中醫師·陳信宏粉絲團



學經歷

中國醫藥大學中醫學院中醫學士
林口長庚紀念醫院中醫部醫師
嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師
台灣大學生物化學暨分子生物研究所 碩士
台灣大學生物技術研究中心 講師


專長

中醫內科、中醫婦科、中醫兒科、呼吸胸腔疾患、過敏疾患、腸胃道疾患、神經疾患、筋骨疾患、骨折後調理。
(部份圖片選自PIXABAY)