2023年7月15日 星期六

腸胃炎大小事,阿信醫師親身經歷與您分享。

 


詳細病案紀錄見文末


阿信醫師回國後第二天下午,陸續開始出現畏寒、出汗、微燒、肌體痠痛等類流感症狀,連續看完 2 診後,更是明顯感受到身體有虛掉的感覺,腦中閃過的第一個念頭,『會不會是確診了?』


開完藥給自己後,回家後立馬就進行快篩!



『嗯,是陰性。』





冷靜想想,其實除了類流感的系統性症狀之外,阿信醫師還覺得有反胃與噁心感,感覺事情不單純,再加之周四下午回家後,一直到周五的晚診期間,完全沒有食慾,空腹了近 30 小時也不覺得餓,只覺得肚子中間悶脹得厲害,而且偶爾會痛,好像是腸胃炎呀…



周五夜診如期上工,問診把脈時,患者機乎都被阿信醫師的寒冰掌給嚇到…



『阿信醫師,你的手怎麼這麼冰?』



『氣色看起來很差…』



我想我應該是得了『腸胃炎』了。



感謝信眾與診所同仁大家的關愛,阿信醫師在服藥後 1 日,胃氣逐步恢復中,周五晚診結束後吃了一點東西,周六早晨就不再有水瀉了,胃悶胃脹狀況也機乎都沒了,現在又是一尾活龍惹(撒花~

詳細病案紀錄見文末




什麼是腸胃炎?



腸胃炎,意即是造成胃部、小腸以及大腸發炎,原因可能是,飲食失節、食物毒素、細菌感染、病毒感染,或是其他醫源性原因。



進而造成嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至是發燒、全身無力、筋肉酸痛、血便等症狀。




腸胃炎會傳染嗎?



答案:Yes!「感染性」腸胃炎會傳染。



醫學上,可將腸胃炎分為「非感染性」與「感染性」兩者,前者主要是因為飲食失節或是食物中毒導致;而後者則為細菌或是病毒感染所導致。



因此,如果是「感染性」腸胃炎,就是會傳染的喔!




為什麼會造成腸胃炎?






造成腸胃炎,多半是食入不潔或是受感染而致,阿信醫師整理常見造成腸胃炎,歡迎大家參考利用:


非感染型腸胃炎



即為一般腸胃炎,造成原因大多是因為食入不潔食物所致,也有可能是在暴飲暴食後出現,因為發生情況因時因地都各有不同,所以是一年四季都可能發生,也沒有所謂的潛伏期。



感染型腸胃炎




這種腸胃炎是由多糞口或是飛沫傳染,可能由病毒致病源或是細菌致病源造成,病毒致病源可能會在一年四季都有;而細菌致病源大多發生於夏季。



兩都同樣都會造成個體出現,類似於一般腸胃炎的症狀,病毒型腸胃炎,還可能會出現發燒、無力、肌肉痠痛等系統系症狀,可能會有 1~3 日潛伏期;而細菌型腸胃炎,則是可能會出現血便、黏液便,或是膿臭便等情況,潛伏期則為 0.5 日~5 日。




中醫也有腸胃炎嗎?



答:No,中醫古籍上並未有腸胃炎的記載。



僅有對應腸胃炎症狀,而有的相對病名,如:嘔吐、腹痛、泄瀉、霍亂、絞腸痧、脫證等病證範圍。


而病毒性腸胃炎,因其病因屬感受於時邪疫癘,所以反而是歸類於『外感』的病證範疇。




得到腸胃炎該怎麼辦?



急性的腸胃炎,最主要照護的原則應以『防止脫水』為主。但是如果連飲水都會想吐,建議先禁食 6~8 小時。



如果能吃得下東西,可以適量少量的吃一些容易消化食物,幫助胃氣慢慢恢復,建議可食用米湯、稀飯、饅頭、土司等。



如果有水瀉多,或是汗出多時,除了飲水外,也可適度補充運動飲料,以緩解電解質流失的情況。



哪些情況應立即就醫?



急性腸胃炎一般可以支持性療法,居家觀察即可,大多都可以在數日~週慢慢恢復健康,然而如果出現以下症狀,應立即就醫診治!


1. 持續嘔吐、腹瀉,甚易水瀉越來越頻繁。 

2. 排便出現黏液、血便,甚至有膿臭便。 

3. 持續發燒不退,超過 5 日以上。 

4. 出現意識不清、無力。



腸胃炎之後該怎麼保養?



腸胃炎期間,飲食都應少量與節制,病後亦需慢慢恢復胃氣,因此病後一周,仍應避免高油、高蛋白、甜份高、纖維太多、乳製品,或是重口味的食物,以避免刺激腸胃。



可適度按壓穴位,如:足三里、中脘、內關、湧泉穴,以助舒緩腸胃緊張與不適感。



如何避免得到腸胃炎?



應減少生食、飲食失節,與飲食不潔,飯前、便後及烹煮食物前,建議都應以肥皂或清潔劑正確洗手,保持個人良好的衛生習慣,將可大大降低腸胃炎發生的機率喔~。




案例、阿信醫師親身經歷,反胃、水瀉 1 日(叔叔有練過,好孩子不要模仿喔~)



(嵐山.湯豆腐放題,早上剛吃完早餐,2 小時再接吃午餐,
看得出來阿信醫師很飽嗎?)



之前都是寫信眾粉友的病案紀錄,今天就來寫寫自己的病例追蹤好惹~



阿信醫師本人於 07/07~11,偕同家人至日本吃喝玩樂數日,遊玩那幾日,日本正逢午後陣雨期,上午太陽非常大且悶熱,下午約 15:00~16:00 會突然下大雨,為此,阿信醫師在大阪城與環球影城時,就曾被雨淋濕 2 次…。



每日行程滿檔充實,因為跟團行程,所以每日固定約 05:30,一定會有 morning call,要吃飯店的吃到飽早餐。



大約 08:00 上車準備出門,到了定點之後,開始觀光步行,因天熱汗出多,所以一路上看到冰涼好吃的大多沒有忌口,回到車上會再把冷氣開到最強,把汗吹乾降體溫。



就像導遊說的,跟團行程就是『一頓久久、二頓相堵』,可想而知,行程中除了自由時間的特色美食之外,就連中午、晚餐,也大多都是吃到飽的行程。



連日下來的睡眠不足、體力透支,再加上貪冰飲冷、淋雨又吹冷氣,外邪可能就已潛伏體內,再加上連日吃到飽等飲食的失節,終致體虛引病邪而直中太陰,最後造成腸胃炎的結果。














筆者介紹


陳信宏醫師 新莊幸福翰醫堂








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學經歷

中國醫藥大學中醫學院中醫學士
林口長庚紀念醫院中醫部醫師
嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師
台灣大學生物化學暨分子生物研究所 碩士
台灣大學生物技術研究中心 講師



專長

養髮生髮專門、婦科調理、欲孕調理、小兒生長評估、改善慢性鼻過敏、改善下鼻胛肥厚、改善胃酸食道逆流、改善睡眠障礙、皮膚疾病調理、中風後復健、針灸止痛、骨折後調理。