2021年2月14日 星期日

年節飲食多葷腥,當心患上火燒心!




年假快節束了,過年期間從除夕到初五,一連吃了將近一星期的好料,大口滿足…


大魚大肉再加上甜點零食,如果您的喉頭上開始出現一口痰感,要吞也吞不下去的感覺,而且胸口會有熱熱的感覺…


小心!


很有可能就是火燒心症狀!





什麼是火燒心?是心臟有問題嗎?


答案是:No!

所謂的火燒心(heart burn),其實是指飯後胃酸食道逆流症狀(GERD, Gastroesophageal reflux disease),並非心臟有疾患。


火燒心是指飯後胃酸食道逆流後導致食道燒灼,進而引起胸口灼熱難受,彷彿是有一把火在燒灼胸口的感覺,臨床上需由專業醫師來鑑別診斷火燒心與心臟病的不同!


阿信醫師在診務上,常會聽到患者描述吃完飯後,會出現一陣嘔酸感,而且會引起胸口灼熱難受,甚至影響到睡眠,導致半夜睡不好,而且早上起來嘴巴感覺苦苦的感覺…


誰比較容易得到火燒心?


台灣近年來飲食西化、現代人生活壓力較大,很容易導致胃食道逆流的人數也不斷攀升。

根據內科醫學統計,國人在近 10 年來內胃酸食道逆流的發生率,從 2~5% 提高至 12~20%,成長達有 5 倍以上,也就是說,5 個人裡就可以找到 1 個人是有胃部的胃酸食道逆流狀況,舉凡,長時間飲食習慣不良,你我都有可能會有火燒心的症狀。


廖思嘉《內科學誌》2010:21:381-390「胃食道逆流疾病之處置現況」


該怎麼治療火燒心呢?


以中醫的角度而言,過飢或是過飽皆不利於脾胃的運化功能,特別是年節喜慶之後,難免總會大魚大肉飲食失節,而當個體的消化功能若出現嚴重損害,甚者可能會影響到居家的正常作息,日久會產生大麻煩的。


臨床上西藥常會使用制酸劑與氫離子阻斷劑來進行胃食道逆流的治療,中醫上則是會根據個人的體質與臨床上表現的病理症狀給予不同的治療,常會使用疏肝理氣、消食化積與健脾和胃來進行治療,並會搭配衛教,以提昇患者的治療成效。




養成良好飲食習慣,遠離火燒心


正所謂:「禍徒口出,病從口入」,有關火燒心的治療,除了建議患者應及時接受正規的治療之外,也應從飲食調整改善起,以下三點將可有效減少火燒心症狀。


一、乾濕分離


餐間應減少湯水與固體食物交錯食用,如果真的很不習慣吃飯沒有喝湯或配水,建議湯水應與固體食物相間隔 30 分鐘以上,減少胃酸上逆,用餐的時間也應維持規律飲食,減少誤餐或過時用餐的情況。


二、慎選飲食


平時飲食應減少食用過甜或油脂性過高的飲物,如巧克力、燒烤類或炸物類等,另外,過度刺激的辛辣性調味或食物也應忌口,並減少食用醱酵性食物,包含饅頭、吐司、麵包類,咖啡或濃茶,並應減少過度抽煙或是酗酒的習慣,減少嚼食口香糖


三、良好作習


用餐時應保持情緒輕鬆,細嚼慢嚥,並應減少誤餐,維持規律的飲食時間,飲食後 30 分鐘,應避免躺下或是從事腹部壓迫的運動或是行為(如:仰臥起作、著緊身衣物…),並應依個人身體所需基礎代謝,調整飲食,切勿飽食或過食。


把握進食順序與時程,提高代謝控管效能


代謝控制過程是一個長期的生活習慣養成,切勿過急或躁進,應擬定適合自身的規律進食策略,並持之以衡的執行,方能達成有效的代謝控管。進食時間建議不宜低於 20 分鐘,細嚼慢嚥,飲食順序:液體 -> 蛋白質 -> 蔬菜類 -> 澱粉類,且每日的進時時間應控制在在 8~10 小時之內,以早上 9 點食用早餐為例,建議晚上需在 17:00~19:00(睡前 4~6 小時) 前完成最後一餐的進食,將每日的進時時間控制在 10 小時之內,將能更有效的控制體態。




阿信醫師建議大家,年節期間的飲食仍應適量與均衡,飲食期間應放慢用餐速度,並應減少邊吃飯邊喝湯水的習慣,若是出現餐後腹脹情況,可以於飯後半小時後,適量飲用山楂茶或烏梅湯,建議也可於飯後走動散步以增加消化,另外,也可於飯後適時按壓內關穴與足三里穴,以助消食散積。






筆者介紹


陳信宏醫師


阿信中醫師·陳信宏粉絲團


學經歷

中國醫藥大學中醫學院中醫學士
林口長庚紀念醫院中醫部醫師
嘉義長庚紀念醫院中醫科總醫師
台灣大學生物化學暨分子生物研究所 碩士
台灣大學生物技術研究中心 講師

專長

中醫內科、中醫婦科、中醫兒科、呼吸胸腔疾患、過敏疾患、腸胃道疾患、神經疾患、筋骨疾患、骨折後調理。
(部份圖片選自PIXABAY)